Tervishoiu- ja inimteenuste osakonna (HHS) 252-leheküljelised dokumendid selgitavad, et kanepit "on praegu Ameerika Ühendriikides ravis aktsepteeritud meditsiiniline kasutamine" ja sellel on "väiksem kuritarvitamise potentsiaal kui I nimekirjas loetletud uimastitel või muudel ainetel. ja II."
Föderaalsed tervishoiuametnikud ütlesid, et nende ülevaates leiti, et enam kui 30000 tervishoiutöötajal "43 USA jurisdiktsioonis on volitatud soovitama marihuaana meditsiinilist kasutamist rohkem kui kuuele miljonile registreeritud patsiendile vähemalt 15 haigusseisundi korral".
USA valitsus on avaldanud sadu lehekülgi dokumente, mis on seotud marihuaana staatuse ülevaatamisega föderaalseaduse alusel, kinnitades esimest korda ametlikult, et tervishoiuametnikud on soovitanud uimastikaitseametil (DEA) kanda kanepi kontrollitavate ainete seaduse III nimekirja. (CSA).
Tervishoiu- ja inimteenuste osakonna (HHS) 252-leheküljelised dokumendid selgitavad, et kanepit "on praegu Ameerika Ühendriikides ravis aktsepteeritud meditsiiniline kasutamine" ja sellel on "väiksem kuritarvitamise potentsiaal kui I nimekirjas loetletud uimastitel või muudel ainetel. ja II."
Föderaalsed tervishoiuametnikud ütlesid, et nende ülevaates leiti, et enam kui 30000 tervishoiutöötajal "43 USA jurisdiktsioonis on volitatud soovitama marihuaana meditsiinilist kasutamist rohkem kui kuuele miljonile registreeritud patsiendile vähemalt 15 haigusseisundi korral".
Osariigi kubernerid ärgitavad Bidenit majandus- ja ohutushüvede huvides marihuaana aasta lõpuks ümber ajatama
"On olemas laialdased praegused kogemused aine meditsiinilise kasutamise kohta [tervishoiutöötajate] poolt, kes tegutsevad vastavalt juurutatud jurisdiktsiooni poolt volitatud programmidele, kus meditsiinilist kasutamist tunnustavad meditsiinitegevust reguleerivad üksused," ütles HHS.
Advokaat Matt Zorn, kellele dokumendid avaldati, kaebas valitsuse kohtusse pärast teabevabaduse seaduse (FOIA) taotlust saada ajakava muutmise memo.
Kinnitades III loendi soovitust, avaldas Zorn reedel oma ajaveebi On Narkootikumide kaudu dokumendid, sealhulgas kirja DEA administraatorile Anne Milgramile, milles tervishoiuministri abi kantselei kirjutab, et "marihuaana vastab III loendi kontrolli tulemustele". .
Paljudes dokumentides käsitletakse valitsuse kaheksafaktorilist analüüsi ravimite planeerimisel, rõhutades marihuaana kuritarvitamise potentsiaali olulisust võrreldes teiste ravimitega, kas sellel on praegu aktsepteeritud meditsiiniline kasutus (CAMU) ning selle suhteline ohutus ja füüsilise sõltuvuse oht.
Seoses aktsepteeritud meditsiinilise kasutamisega vaadeldi ülevaates nii praegust aktsepteerimist kui ka seda, kas kättesaadav teaduskirjandus toetab neid kasutusviise. Esimese punkti kohta tunnistas HHS, et enamik USA osariike on legaliseerinud marihuaana meditsiiniliseks kasutamiseks, märkides, et mõned meditsiinilise kanepi programmid "on olnud kasutusel mitu aastat ja sisaldavad funktsioone, mis jälgivad aktiivselt väljastatud marihuaana meditsiinilist kasutamist ja tootekvaliteedi omadusi."
Tõhususe kohta öeldakse memos, et "olemasoleva teabe läbivaatamine tuvastas erinevate näidustuste tõhususe kohta erinevaid tulemusi, alates andmetest, mis näitavad ebaselgeid leide, kuni märkimisväärsete tõenditeni, mis toetavad tõhusust, olenevalt allikast".
"Suurim tõendusbaas tõhususe kohta on marihuaana kasutamise kohta valu näidustusel (eriti neuropaatilise valu korral), " öeldakse.
Täpsemalt leidis agentuur, et "enamik autoreid jõudis järeldusele, et marihuaanast on valuhaiguste ravis teatud kasu, mis ulatub üldiselt madalast kuni mõõdukani, mis põhineb madala kuni mõõduka tõendite kvaliteedil."
Toidu- ja ravimiameti (FDA) läbiviidud ülevaates aga "ei leidnud toetust marihuaanale, mis oleks kasulik" epilepsia või ärevuse korral. Ja memos öeldakse, et agentuur leidis, et PTSD-ga marihuaanaga ravimisega seotud kõrvalnähtude risk "võib olla suurem kui mis tahes piiratud kasu vaatlusuuringutes".
"Üldiselt puuduvad kvaliteetsed kliinilised andmed, mis toetaksid marihuaana kasutamist PTSD jaoks," teatas agentuur.
Ülevaates leiti ka "mõned tõendid Crohni tõve kasulikkusest marihuaanaga ravimisel", kuigi positiivne mõju ilmnes "peamiselt ainult subjektiivsete sümptomite ja mitte haiguse aktiivsusega".
USA valitsus on avaldanud sadu lehekülgi dokumente, mis on seotud marihuaana staatuse ülevaatamisega föderaalseaduse alusel, kinnitades esimest korda ametlikult, et tervishoiuametnikud on soovitanud uimastikaitseametil (DEA) kanda kanepi kontrollitavate ainete seaduse III nimekirja. (CSA).
Tervishoiu- ja inimteenuste osakonna (HHS) 252-leheküljelised dokumendid selgitavad, et kanepit "on praegu Ameerika Ühendriikides ravis aktsepteeritud meditsiiniline kasutamine" ja sellel on "väiksem kuritarvitamise potentsiaal kui I nimekirjas loetletud uimastitel või muudel ainetel. ja II."
Föderaalsed tervishoiuametnikud ütlesid, et nende ülevaates leiti, et enam kui 30000 tervishoiutöötajal "43 USA jurisdiktsioonis on volitatud soovitama marihuaana meditsiinilist kasutamist rohkem kui kuuele miljonile registreeritud patsiendile vähemalt 15 haigusseisundi korral".
Osariigid, kes legaliseerisid marihuaana, näevad tubakatarbimise tohutut vähendamist
"On olemas laialdased praegused kogemused aine meditsiinilise kasutamise kohta [tervishoiutöötajate] poolt, kes tegutsevad vastavalt juurutatud jurisdiktsiooni poolt volitatud programmidele, kus meditsiinilist kasutamist tunnustavad meditsiinitegevust reguleerivad üksused," ütles HHS.
Advokaat Matt Zorn, kellele dokumendid avaldati, kaebas valitsuse kohtusse pärast teabevabaduse seaduse (FOIA) taotlust saada ajakava muutmise memo.
Kinnitades III loendi soovitust, avaldas Zorn reedel oma ajaveebi On Narkootikumide kaudu dokumendid, sealhulgas kirja DEA administraatorile Anne Milgramile, milles tervishoiuministri abi kantselei kirjutab, et "marihuaana vastab III loendi kontrolli tulemustele". .
Paljudes dokumentides käsitletakse valitsuse kaheksafaktorilist analüüsi ravimite planeerimisel, rõhutades marihuaana kuritarvitamise potentsiaali olulisust võrreldes teiste ravimitega, kas sellel on praegu aktsepteeritud meditsiiniline kasutus (CAMU) ning selle suhteline ohutus ja füüsilise sõltuvuse oht.
Seoses aktsepteeritud meditsiinilise kasutamisega vaadeldi ülevaates nii praegust aktsepteerimist kui ka seda, kas kättesaadav teaduskirjandus toetab neid kasutusviise. Esimese punkti kohta tunnistas HHS, et enamik USA osariike on legaliseerinud marihuaana meditsiiniliseks kasutamiseks, märkides, et mõned meditsiinilise kanepi programmid "on olnud kasutusel mitu aastat ja sisaldavad funktsioone, mis jälgivad aktiivselt väljastatud marihuaana meditsiinilist kasutamist ja tootekvaliteedi omadusi."
Tõhususe kohta öeldakse memos, et "olemasoleva teabe läbivaatamine tuvastas erinevate näidustuste tõhususe kohta erinevaid tulemusi, alates andmetest, mis näitavad ebaselgeid leide, kuni märkimisväärsete tõenditeni, mis toetavad tõhusust, olenevalt allikast".
"Suurim tõendusbaas tõhususe kohta on marihuaana kasutamise kohta valu näidustusel (eriti neuropaatilise valu korral), " öeldakse.
Täpsemalt leidis agentuur, et "enamik autoreid jõudis järeldusele, et marihuaanast on valuhaiguste ravis teatud kasu, mis ulatub üldiselt madalast kuni mõõdukani, mis põhineb madala kuni mõõduka tõendite kvaliteedil."
Toidu- ja ravimiameti (FDA) läbiviidud ülevaates aga "ei leidnud toetust marihuaanale, mis oleks kasulik" epilepsia või ärevuse korral. Ja memos öeldakse, et agentuur leidis, et PTSD-ga marihuaanaga ravimisega seotud kõrvalnähtude risk "võib olla suurem kui mis tahes piiratud kasu vaatlusuuringutes".
"Üldiselt puuduvad kvaliteetsed kliinilised andmed, mis toetaksid marihuaana kasutamist PTSD jaoks," teatas agentuur.
Ülevaates leiti ka "mõned tõendid Crohni tõve kasulikkusest marihuaanaga ravimisel", kuigi positiivne mõju ilmnes "peamiselt ainult subjektiivsete sümptomite ja mitte haiguse aktiivsusega".
"Lisaks," jätkas agentuur, "olemasolevad andmed näitavad, et marihuaana kasutamise tõendamiseks on olemas usutav teaduslik tugi järgmiste haiguste raviks: valu, teatud haigusseisunditega seotud anoreksia ja iiveldus ja oksendamine (nt keemiaravist põhjustatud ), erineva toetuse ja tulemuste järjepidevusega."
Vaatamata sellele, et föderaalsed tervishoiuametnikud toetasid marihuaana meditsiinilisi eeliseid vähem, kui mõned advokaadid võisid loota, ütlesid föderaalsed tervishoiuametnikud soovituses, et "ükski meie … analüüsi kaasatud süstemaatiliste ülevaadete tõendusmaterjal ei tuvastanud ohutusprobleeme, mis välistaks marihuaana kasutamise. marihuaana näidustustel, mille puhul on selle terapeutilise kasu kohta usutav teaduslik tugi."
Seoses suhtelise ohutusega võrreldes teiste ainetega jõuti föderaalses terviseülevaates järeldusele, et "marihuaana ohud rahvatervisele on madalad võrreldes teiste kuritarvitavate ravimitega (nt heroiin, kokaiin, bensodiasepiinid), mis põhinevad erinevate ravimite hindamisel. epidemioloogilised andmebaasid [erakorralise meditsiini osakonna] visiitide, haiglaravi, tahtmatute kokkupuudete ja mis kõige tähtsam - üleannustamisega seotud surmajuhtumite jaoks."
"Üledoosist põhjustatud surmajuhtumite osas on marihuaana võrdlusravimite seas alati kõige madalamal kohal," öeldakse selles.
Dokumentides öeldakse, et riiklik uimastite kuritarvitamise instituut (NIDA) on agentuuri analüüsiga kaasas.
Kommentaarides äsja avaldatud teabe kohta ütles Kongressi Cannabis Caucus'e asutaja Earl Blumenauer (D-OR), et uudised jätkavad keelu kaotamise suunas tehtud edusamme.
"Kuigi seda on kaua oodatud, on see siiski väga teretulnud," ütles kongresmen. "See on järjekordne samm kanepi vältimatu legaliseerimise suunas ja selle kurva peatüki lõpetamise suunas ebaõnnestunud narkosõjas."
Dokumentide avaldamine kujutab endast avalikku läbipaistvust, mida valitsuse ajakavade muutmise läbivaatamises seni nähtud ei ole. Enne reedet oli avalikuks tehtud vaid eelmisel kuul Zornile avaldatud memo väga redigeeritud versioon ja oktoobris avalikustatud üks soovituse lehekülg, samuti tugevalt redigeeritud.
Uudised terviseagentuuri ajakava muutmise nõuannetest levisid esmakordselt augustis. Kuigi laialdaselt arvati, et HHS soovitas klassifitseerida III loendisse aineid, nagu ketamiin ja tülenool koos kodeiiniga, on reedel Zornile avaldatud dokumendid esimesed, mis seda detaili ametlikult kinnitavad.
Kui DEA lõpuks nõustub HHS-i soovitusega viia marihuaana III nimekirja, ei legaliseeriks see seda föderaalseaduse alusel. Sellel oleks aga märkimisväärne mõju ka muul viisil, näiteks eemaldades laialdaselt kritiseeritud uurimistõkked ja võimaldades osariigi litsentsiga kanepiäridel teha föderaalseid maksusoodustusi, mis neil praegu keelatud on sisemise tuluteenistuse (IRS) koodi 280E alusel. .
Lõpliku ajakava muutmise otsus langeb aga lõpuks DEA-le, nagu agentuur meenutas kongressile selle kuu alguses kirjas.
"DEA-l on pärast asjakohaste seadusjärgsete ja regulatiivsete kriteeriumide ning HHS-i teadusliku ja meditsiinilise hinnangu kaalumist lõplikud volitused ravimi võtmise ajakava, ajakava muutmiseks või tühistamiseks kontrollitavate ainete seaduse alusel," seisis kirjas. "DEA viib praegu läbi oma ülevaatust."
Agentuuri avaldus tuli vastuseks 31 kahepoolse seadusandja, eesotsas Earl Blumenaueri (D-OR) varasemale kirjale, milles paluti DEA-l kaaluda läbivaatamise käigus legaliseerimise eeliseid. Selles esialgses kirjas kritiseeriti ka piiranguid, mis tulenevad lihtsalt kanepi lisamisest III nimekirja, mitte aga taime täielikku eemaldamist CSA kontrolli alt.
Mis tahes ajakava muutmise teadaannete ajastus on endiselt ebaselge ning kanepi pooldajate ja vaatlejate seas on selle üle palju spekuleeritud. Kongressi uurimisteenistus (CRS) ütles omalt poolt septembris, et on tõenäoline, et DEA järgib HHSi soovitust, vähemalt varasema pretsedendi põhjal.
Eelmise aasta lõpus saatsid kuue USA osariigi – Colorado, Illinoisi, New Yorgi, New Jersey, Marylandi ja Louisiana – kubernerid president Joe Bidenile (D) kirja, milles kutsusid administratsiooni üles määrama marihuaana selle aasta lõpuks ümber.
"Kanepi ajastamine on kooskõlas turvalise ja reguleeritud tootega, mida ameeriklased võivad usaldada," öeldakse kuberneride kirjas, mis viitab küsitlusele, mille kohaselt 88 protsenti ameeriklastest toetab meditsiinilise või meelelahutusliku kasutamise legaliseerimist. "Kuberneridena võime eriarvamusel olla selles, kas kanepi meelelahutuslikuks legaliseerimiseks või isegi kanepi tarvitamiseks on positiivne mõju, kuid nõustume, et kanepitööstus on siin, et jääda, osariigid on loonud tugevad regulatsioonid ja riiklikult reguleeritud turu toetamine on hädavajalik. Ameerika inimeste turvalisus."
Üks esimesi osariigi ametnikke, kes reageeris HHSi ajakava muutmise soovitusele, Colorado kuberner Jared Polis (D) ütles Bidenile ka varasemas septembris kirjas, et kuigi ta loodab, et DEA viib "kiiresti" läbi oma ülevaatuse ja kannab marihuaana III nimekirja, poliitika muutmine peab kaasnema edasiste haldus- ja kongressi meetmetega tervise, ohutuse ja majanduskasvu edendamiseks.
Vahepeal on kuus endist DEA juhti ja viis endist Valge Maja narkotsaari saatnud peaprokurörile ja praegusele DEA administraatorile kirja, milles väljendasid vastuseisu kõrgeima föderaalse tervishoiuagentuuri soovitusele muuta marihuaana ajakava. Nad esitasid ka küsitava väite uimastite ajakava ja kriminaalkaristuste vahelise seose kohta viisil, mis võib liialdada järkjärgulise reformi võimaliku mõjuga.
Allakirjutanute hulka kuuluvad DEA ja riikliku uimastikontrollipoliitika büroo juhid mitme administratsiooni all, mida juhivad mõlema suurema partei presidendid.
Reedel võtsid tosina osariigi peaprokurörid aga vastupidise lähenemisviisi, käskides DEA-l jätkata ajakava muutmist kui "avaliku julgeoleku hädavajalikku".
Kuigi mõned kanepivaldkonna esindajad usuvad, et III klassi klassifikatsioon oleks osariigi legaalse marihuaanaturgude jaoks õnnistuseks, on teised hoiatanud, et reform võib tegelikult seada ohtu laiema osariigi tasandi legaliseerimise.
Artikkel Alates
Marijuana Momenti vanemtoimetaja Ben Adlin on kanepit ja muid uimastipoliitikaga seotud küsimusi professionaalselt kajastanud alates 2011. aastast. Varem oli ta Leafly vanemuudiste toimetaja, Los Angeles Daily Journali kaastoimetaja ja avalike suhete Coro Fellow. Ta elab Washingtoni osariigis.
